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Apparence élégante

Avec l'évolution rapide de la technologie, il est essentiel de comprendre les données exploitables

Dec 25, 2023

Clarissa Chan, PharmD

« L’intelligence artificielle (IA) va sérieusement perturber la pratique médicale au cours des 5 à 10 prochaines années », a déclaré Steven Charlap, MD, MBA, fondateur et PDG de SOAP Health, un assistant humain numérique artificiel alimenté par l’IA qui identifie, vérifie et simplifie la collecte de données déclarées par les patients, l’évaluation des risques et la livraison électronique.

Comme les médecins, les pharmaciens font face à de nombreux défis, y compris la fatigue décisionnelle et l’épuisement professionnel. « J’aime plaisanter en disant que les médecins n’ont pas besoin d’une meilleure technologie. La technologie a besoin de meilleurs médecins formés pour utiliser la technologie de manière plus efficace et efficiente », a déclaré Charlap.

Avec les progrès de l’IA conversationnelle, de l’IA générative et de l’apprentissage automatique, les ordinateurs pourraient bientôt fournir des outils pour aider les professionnels de la santé à prendre de meilleures décisions médicales afin qu’ils puissent se concentrer sur le patient, a déclaré Charlap.

« Je ne sais pas combien de médecins ont demandé les données qui proviennent de la plupart des wearables », a déclaré Charlap. « Les médecins n’ont pas le temps de traiter les informations que les patients remplissent sur des formulaires écrits. Comment sont-ils censés traiter ces énormes quantités de données jusqu’à ce que des indications claires émergent pour aider à éclairer la prise de décision médicale? La plupart des données portables sont d’une utilité limitée, mais cela va évoluer. »

Les données provenant d’appareils portables ne sont souvent pas exploitables. « Il n’y a rien de magique dans 10 000 pas. Contrairement à l’opinion populaire, aucune étude ne montre que 10 000 contre 9 000 contre 11 000 pas font une différence ultime dans votre santé », a déclaré Charlap. « Je pense donc que les gens sont attirés par la nouveauté, mais ils s’en lassent. »

« L’inconvénient des dispositifs OTC [ECG] est que les patients sont souvent anxieux lorsqu’ils reçoivent une notification indiquant la fibrillation auriculaire. Les faux positifs ne sont pas rares. Les appareils peuvent ne pas fonctionner efficacement », a déclaré Brittany Messer, PharmD, CTTS, AACC, pharmacienne en cardiologie chez Marshall Health à Huntington, WV. « Les patients peuvent paniquer en pensant qu’ils sont en danger alors que le cœur fonctionne correctement. Un diagnostic et un suivi appropriés avec un médecin sont nécessaires pour confirmer un rythme cardiaque anormal.

Les fournisseurs de soins de santé devront savoir comment utiliser les données, comment les traiter, les analyser et les comprendre. « À part regarder les analyses sanguines, la pathologie et les résultats radiographiques à l’école de médecine, je ne sais pas si l’école de médecine enseigne un cours sur le traitement des données. La plupart des médecins n’apprennent même pas à lire un document de recherche », a déclaré Charlap.

Il y a plus de 100 ans, les médecins n’utilisaient pas les analyses biochimiques sanguines pour poser des diagnostics. En fait, ils pensaient que cela ne valait rien parce qu’ils ne savaient pas comment utiliser correctement les tests de laboratoire. Et maintenant, c’est une partie indispensable de la pratique médicale, a noté Charlap.

« Pourquoi? Parce qu’il leur a fallu du temps pour apprendre à l’utiliser, et plus tard les résultats sont devenus plus fiables et les plages de référence de normale et anormale ont été mieux définies. [Par exemple, ils ont appris qu’une] numération globulaire blanche supérieure à 11 indiquait une infection, avec un nombre encore plus élevé indiquant peut-être un cancer », a-t-il déclaré. « Si quelqu’un ne savait pas ce que cela signifiait, cela ne signifiait rien. »

« Les gens ont tendance à penser de façon linéaire, alors qu’en fait, l’innovation est constante, continue et en évolution », a déclaré Charlap. « Il y aura des problèmes, il y en a toujours. Et pour chaque problème, les gens trouveront des solutions. »

Lorsque les premiers appareils ECG portables dotés d’une analyse informatique sont sortis, Charlap a déclaré que l’analyse n’était pas à la hauteur et que les médecins les ignoraient dans l’ensemble. Ils ont utilisé la machine portable pour générer l’ECG, mais ont quand même effectué des mesures manuelles. Aujourd’hui, les machines sont exceptionnellement bonnes et les gens comptent sur le rendement. Ce sera le cas pour les technologies portables de demain, a déclaré Charlap.

Pour l’instant, « les patients atteints d’arythmie cardiaque inconnue [qui peuvent porter] des dispositifs OTC [ECG] peuvent détecter des épisodes de fibrillation auriculaire, qui est l’arythmie la plus fréquemment rapportée que j’entends les patients rapporter », a déclaré Messer. « Il est essentiel que les patients consultent un fournisseur de soins médicaux pour voir s’ils sont effectivement en fibrillation auriculaire. » Avec ces dispositifs [portables en vente libre], les patients peuvent prendre des mesures proactives pour obtenir un bilan plus approfondi afin d’obtenir un diagnostic précis et de prévenir les événements indésirables tels que les accidents vasculaires cérébraux.

À l’avenir, les gens pourraient porter des capteurs sous la forme de patchs ou d’injections qui collectent des données beaucoup plus précises et exploitables telles que la glycémie, les taux métaboliques et les déchets, mais les wearables d’aujourd’hui sont plus une mode passagère, a déclaré Charlap. ■